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吉華電子將統(tǒng)一給員工辦理額外醫(yī)療保險(江蘇醫(yī)惠保1號)
為健全吉華電子全體員工的福利保障體系,提高醫(yī)療保障水平,降低員工醫(yī)療費用支出負(fù)擔(dān),健全多層次醫(yī)療保障制度體系,實現(xiàn)“健康多重保,保障更美好”的目標(biāo),公司決定向全體員工實施了補(bǔ)充醫(yī)療保險。這就是“江蘇醫(yī)惠保1號”。
“江蘇醫(yī)惠保1號”是江蘇省面向全省、與基本醫(yī)療保險相銜接的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險產(chǎn)品,由江蘇省醫(yī)療保障局指導(dǎo)、中國銀行保險監(jiān)督管理委員會江蘇監(jiān)管局監(jiān)督,由11家商業(yè)保險公司共同推出。提供四重保障責(zé)任,即基本醫(yī)保保障范圍內(nèi)保障責(zé)任、基本醫(yī)保保障范圍外保障責(zé)任、重特大疾病再保障責(zé)任以及部分特殊重特大疾病補(bǔ)充保障責(zé)任。
一是基本醫(yī)保范圍內(nèi)保障責(zé)任(責(zé)任一)。將有效銜接住院、門特和國家談判“雙通道”藥品待遇,參保人住院、門特和使用國家談判“雙通道”藥品發(fā)生的基本醫(yī)保范圍內(nèi)個人自付費用,納入責(zé)任一保障范圍。年度免賠額1.46萬元,超過免賠額以上至10萬元以內(nèi)(含10萬)部分,按照50%的比例進(jìn)行賠付;10萬元以上部分,按照77%的比例進(jìn)行賠付,年度累計賠付限額為100萬元。
二是基本醫(yī)保范圍外保障責(zé)任(責(zé)任二)。重點關(guān)注自費藥品和高值醫(yī)用耗材費用,參保人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或接受門特治療發(fā)生的合理且必須的基本醫(yī)保范圍外藥品及高值醫(yī)用耗材費用,以及醫(yī)保目錄內(nèi)藥品,在藥品說明書適應(yīng)癥范圍但在基本醫(yī)保限定支付范圍外使用時的費用,納入責(zé)任二保障范圍。年度累計免賠額2萬元,超過免賠額以上至10萬元以內(nèi)(含10萬)部分按55%的比例進(jìn)行賠付;10萬元以上部分按67%的比例進(jìn)行賠付,年度累計賠付限額為100萬元。其中對于同一通用名藥品年度計入限額30萬元,高值醫(yī)用耗材年度計入限額20萬元。
三是重特大疾病再保障責(zé)任(責(zé)任三)。對高額醫(yī)療費用進(jìn)行再保障,對責(zé)任一、責(zé)任二兩項責(zé)任賠付范圍內(nèi)費用經(jīng)賠付后剩余的個人負(fù)擔(dān)治療費用,納入責(zé)任三保障范圍。年度免賠額為5萬元,按照45%的比例進(jìn)行賠付,年度累計賠付限額為100萬元。上述三項保障責(zé)任,如果是既往病史參保人員,賠付比例在上述賠付比例基礎(chǔ)上下降15個百分點。
四是部分特殊重特大疾病補(bǔ)充保障責(zé)任(責(zé)任四)。對部分特殊重特大疾病進(jìn)行補(bǔ)充保障,以進(jìn)一步減輕相關(guān)患者高額費用負(fù)擔(dān)。
一直以來,吉華電子始終以為員工辦好事、做實事為出發(fā)點,把維護(hù)員工身心健康放在首要,把互助保障工作做到實處,始終為員工分憂解難,讓所有員工切實感受到了來自公司的關(guān)心和溫暖。